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右肾4毫米结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石等方式排出。结石较小且无梗阻时多数可自行排出，具体方式与结石位置、成分及个体差异有关。
1、大量饮水每日饮水2000-3000毫升增加尿量冲刷尿道，有助于小结石移动。建议分次饮用，避免短时间内大量摄入。
2、药物辅助可在医生指导下使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，或双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
3、体位调整根据结石位置采取膝胸卧位或倒立姿势，利用重力促进结石下移。需在专业人员指导下进行避免受伤。
4、体外碎石若结石滞留超过2周或引发肾积水，可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎。该治疗适用于5-20毫米的肾盂结石。
日常需限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助排石，出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
结石排到膀胱可通过药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、异物存留等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，治疗前需评估结石位置及肾功能情况。
3、膀胱镜取石：经尿道置入膀胱镜直接取出结石，适用于药物无效的中等大小结石，可能伴随尿频尿急等下尿路症状。
4、手术取石：开放手术适用于巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，术后需留置导尿管并预防感染。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
