健康知道
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肾结石可能通过排尿自然排出，能否排出主要与结石大小、位置、输尿管通畅度、患者饮水量等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过6毫米的结石可能卡在输尿管需医疗干预。
2、结石位置：位于肾盂上盏的结石较难排出，下盏结石需改变体位辅助，输尿管中段结石易引发绞痛但排出机会较大。
3、输尿管状态：存在先天狭窄或炎症水肿时会阻碍结石排出，需通过输尿管镜等解除梗阻。
4、水化程度：每日饮水2000-3000毫升可增加尿流冲刷力，配合适度跳跃运动有助于小结石移动。
出现血尿、发热或持续腰痛需及时就医，日常应限制高草酸食物摄入，遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
肾脏疼痛通常表现为单侧或双侧腰部持续性钝痛或绞痛，常见于肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿破裂等疾病，疼痛区域主要集中在肋脊角（第12肋与脊柱交界处）及侧腹部。
1、肾结石：结晶堵塞输尿管引发剧烈绞痛，疼痛从腰部放射至腹股沟，可伴有血尿、恶心。急性发作时需就医，药物可选双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱。
2、肾盂肾炎：细菌感染导致肾脏肿胀疼痛，伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸，同时增加饮水。
3、肾囊肿破裂：囊液外渗刺激肾包膜引发突发锐痛，可能伴血尿。轻度可观察，严重时需穿刺引流或手术，药物可用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
4、其他病因：肾肿瘤、肾梗死等也可引起腰痛，需影像学确诊。肿瘤疼痛多为渐进性，梗死疼痛突发且剧烈，均需专科治疗。
出现肾脏区域疼痛建议避免剧烈运动，限制钠盐摄入，及时泌尿外科就诊完善尿常规、B超等检查，禁止自行服用止痛药掩盖症状。
