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体外碎石目前主要采用体外冲击波碎石术、超声碎石术、激光碎石术、气压弹道碎石术等手段。具体选择需根据结石位置、大小及患者身体状况决定。
1、冲击波碎石通过高能冲击波聚焦击碎结石，适用于肾盂和输尿管上段结石，具有无创优势但可能引起血尿。
2、超声碎石利用超声波空化效应粉碎结石，常用于胆道系统结石，需配合影像引导精确定位结石位置。
3、激光碎石钬激光通过光纤传导精准汽化结石，特别适合输尿管中下段坚硬结石，碎石效率高但设备成本较高。
4、气压弹道碎石通过压缩气体驱动探针机械击碎结石，多用于膀胱结石处理，操作简单但对移动性结石效果有限。
术后需增加水分摄入促进碎石排出，定期复查影像学评估碎石效果，出现持续疼痛或发热应及时就医。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
