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腰椎间盘突出患者可适度垫枕头,但需根据具体情况选择高度和硬度,主要方式有平躺时膝下垫枕、侧卧时双腿间夹枕、使用腰部支撑枕、避免过高枕头。
1、膝下垫枕平躺时在膝盖下方放置5-10厘米软枕,有助于减轻腰椎压力,保持脊柱自然曲度。
2、双腿夹枕侧卧时将枕头置于双腿之间,能平衡骨盆位置,避免腰椎过度扭转。
3、腰部支撑选择符合腰椎生理弧度的记忆棉支撑枕,填补腰部与床垫间的空隙,分散椎间盘压力。
4、高度控制头部枕头高度以8-12厘米为宜,过高会导致颈椎前倾,加重腰椎代偿性劳损。
睡眠时建议配合硬板床,避免久坐久站,急性期需在医生指导下进行康复训练。
腰骨折后多数情况下不建议立即行走。腰椎骨折的康复需根据骨折类型、稳定性及神经损伤情况决定,主要影响因素有骨折严重程度、是否伴随脊髓压迫、患者年龄及基础疾病。
1. 稳定性骨折:无神经损伤的稳定性骨折可短期卧床后逐步负重,需佩戴支具保护,避免剧烈活动。
2. 不稳定性骨折:伴有椎体移位或神经压迫的骨折需绝对卧床,可能需手术内固定治疗,表现为下肢麻木或大小便障碍。
3. 骨质疏松因素:老年骨质疏松性骨折需长期制动,同时进行抗骨质疏松治疗,如补充钙剂和维生素D。
4. 创伤性骨折:高能量损伤导致的骨折常需CT评估是否合并内脏损伤,可能需多学科联合治疗。
康复期应在医生指导下进行渐进式功能锻炼,避免久坐久站,适量补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合。