健康知道
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血压高是否需要服药需根据病情严重程度和风险分层决定，主要评估因素包括血压分级、靶器官损害、合并症等。
1、轻度高血压：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg且无危险因素者，可通过限盐减重等生活方式干预控制，无须立即用药。
2、中重度高血压：血压超过160/100mmHg或合并糖尿病等高危因素时，需启动药物治疗，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。
3、继发性高血压：由肾动脉狭窄等明确病因导致者，需针对原发病治疗，单纯降压药物效果有限。
4、妊娠期高血压：妊娠20周后出现血压升高需严格监护，拉贝洛尔等妊娠安全药物是首选，禁用普利类或沙坦类降压药。
定期监测血压并记录变化，限制每日钠盐摄入不超过5克，保持每周150分钟中等强度有氧运动，戒烟限酒有助于血压管理。
是否需要注射狂犬病免疫球蛋白取决于暴露级别和伤口情况，主要评估因素包括暴露分级、伤口深度、既往免疫史、暴露部位。
1、暴露分级：三级暴露（穿透性皮肤损伤或黏膜接触狂犬病动物唾液）必须联合接种疫苗和免疫球蛋白，二级暴露（轻微抓伤无出血）通常仅需疫苗。
2、伤口深度：头面部、颈部等神经丰富部位的深部伤口，或动物舔舐黏膜时，即使为二级暴露也可能需要补充免疫球蛋白中和病毒。
3、既往免疫史：半年内完成过全程狂犬疫苗接种者再次暴露时，无须使用免疫球蛋白；超过半年但完成过基础免疫者需评估抗体水平。
4、暴露部位：手指、生殖器等末梢神经密集区域的高风险暴露，或免疫功能低下者的中重度暴露，建议增加被动免疫制剂注射。
暴露后应第一时间用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，及时前往定点医疗机构由医生评估处置方案。
