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牙齿变黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起，可通过洁牙、补牙、根管治疗、牙齿美白等方式改善。
1、色素沉积长期饮用咖啡、茶或吸烟导致色素附着牙面。日常加强刷牙，每年进行一到两次超声波洁牙去除外源性着色。
2、龋齿细菌侵蚀牙体形成黑色龋坏斑块，常伴随冷热敏感。需去除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填。
3、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织死亡，牙齿呈灰黑色。需行根管治疗清除坏死组织，配合使用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚等根管消毒药物。
4、四环素牙儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色。轻度可通过冷光美白改善，重度需贴面或全冠修复。
避免进食易染色食物，使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁，发现牙齿颜色异常建议尽早就诊口腔科。
牙齿天生黄可通过牙齿美白贴片、冷光美白、瓷贴面修复、家庭美白凝胶等方式改善。牙齿颜色主要与遗传性牙本质发育、釉质矿化异常、四环素沉积、氟斑牙等因素有关。
1、牙齿美白贴片含过氧化氢的美白贴片可分解表层色素，适用于轻度着色。需避免牙龈刺激，敏感者使用前应咨询牙医。
2、冷光美白诊室内高强度蓝光激活过氧化物凝胶，对中度氟斑牙有效。治疗后可能出现短暂牙齿敏感，24小时内需避免深色饮食。
3、瓷贴面修复适用于重度四环素牙或釉质发育不全，需磨除少量牙体组织。瓷贴面具有较高生物相容性，可维持较长时间。
4、家庭美白凝胶含卡波姆的定制牙托配合低浓度过氧化物，适合维持美白效果。需严格遵循使用周期，避免牙釉质过度脱矿。
日常建议选用含焦磷酸钠的脱敏牙膏，减少咖啡、红酒等染色饮食摄入，每年进行专业洁牙去除外源性色素沉积。
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