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心率过缓还能运动吗

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心率过缓还能运动吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

心率过缓患者能否运动需根据具体病情决定,多数情况下可进行低强度运动,少数严重病例需避免剧烈活动。

心率过缓指静息心率低于每分钟60次,若为生理性原因如长期运动训练导致,通常不影响日常活动。这类人群心脏泵血效率高,可耐受快走、游泳等有氧运动,但需避免突然增加运动强度。运动时建议佩戴心率监测设备,将心率控制在最大预测值的50%-70%范围内,同时注意补充电解质水分,运动后观察有无头晕或乏力等不适。

病理性心率过缓如窦房结功能障碍、房室传导阻滞等情况,运动存在较高风险。患者可能出现运动后晕厥、胸痛或呼吸困难,需严格遵医嘱进行心脏康复评估。重度心动过缓伴血流动力学不稳定时,应禁止任何形式的体育运动,优先考虑安装心脏起搏器治疗。运动计划调整需结合动态心电图、运动负荷试验等检查结果,由心血管专科医生制定个性化方案。

建议心率过缓患者定期监测静息心率和运动后反应,避免饱餐后立即运动。运动前做好充分热身,选择平坦安全的运动环境,随身携带急救药物。若运动时出现黑蒙、冷汗或意识模糊,应立即停止活动并就医。日常可记录运动日志,包括运动类型、时长及身体反应,复诊时提供给医生参考。

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