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肾结石55mm有多大

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肾结石55mm有多大

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石55毫米属于巨大结石,体积接近高尔夫球大小,远超过常规输尿管直径,通常无法自行排出。

1、体积对比

55毫米结石直径约为5.5厘米,接近标准高尔夫球直径,是普通4-6毫米输尿管管径的10倍以上。

2、临床风险

此类结石可能引发严重肾积水、肾功能损伤,约80%患者会出现剧烈腰痛、血尿等症状,部分可能继发尿路感染。

3、处理原则

必须通过经皮肾镜碎石术或开放手术取出,体外冲击波碎石通常无效,术前需评估肾功能及解剖结构。

发现巨大肾结石应及时就诊泌尿外科,避免剧烈运动以防结石移位,术后需定期复查预防复发。

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肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动阻塞尿路、局部炎症刺激、输尿管痉挛、继发感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。家长需帮助儿童制定规律饮水计划,避免饮用含糖饮料。

2、热敷

腰部热敷可缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻绞痛症状。建议家长用40℃左右热毛巾敷于患儿疼痛侧腰部,每次15-20分钟。

3、药物镇痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛,解痉药如间苯三酚能松弛输尿管平滑肌。家长需在医生指导下使用儿童剂型药物。

4、体外碎石

对于直径超过6毫米的结石,体外冲击波碎石术能有效粉碎结石。该治疗可能与结石成分、位置等因素有关,通常表现为持续剧烈腰痛、血尿等症状。

疼痛缓解后建议限制高草酸食物摄入,每日保持适量跳跃运动促进残存结石排出,定期复查超声监测结石情况。

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