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肾结石手术并非一定要微创，具体手术方式需根据结石大小、位置及患者身体状况决定，主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方式。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，无需切口，但需重复进行。
2、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合输尿管中下段结石，创伤较小。
3、经皮肾镜取石术在腰部穿刺建立通道，通过肾镜直接碎石取石，适用于较大或复杂肾结石，属于微创但需全麻。
4、开放手术传统开刀取石术现已少用，仅针对合并严重解剖异常、微创手术失败的极特殊情况，创伤恢复较慢。
术后需增加饮水量，限制高草酸食物，定期复查泌尿系统超声，预防结石复发。
肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动阻塞尿路、局部炎症刺激、输尿管痉挛、继发感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。家长需帮助儿童制定规律饮水计划，避免饮用含糖饮料。
2、热敷腰部热敷可缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻绞痛症状。建议家长用40℃左右热毛巾敷于患儿疼痛侧腰部，每次15-20分钟。
3、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛，解痉药如间苯三酚能松弛输尿管平滑肌。家长需在医生指导下使用儿童剂型药物。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，体外冲击波碎石术能有效粉碎结石。该治疗可能与结石成分、位置等因素有关，通常表现为持续剧烈腰痛、血尿等症状。
疼痛缓解后建议限制高草酸食物摄入，每日保持适量跳跃运动促进残存结石排出，定期复查超声监测结石情况。
