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肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。日常需注意增加饮水量、限制高草酸食物摄入、控制钠盐摄入、避免憋尿。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,双氯芬酸钠栓能缓解肾绞痛,坦索罗辛胶囊有助于扩张输尿管。适用于直径小于6毫米的结石。
2、体外冲击波碎石通过高频声波将结石击碎后随尿液排出。可能出现血尿或肾周血肿,术后需配合抗生素预防感染。
3、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石。适用于输尿管中下段结石,可能引发输尿管穿孔或狭窄。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道进行碎石取石。适合大于2厘米的肾盂结石,需警惕出血或肾实质损伤风险。
每日饮水2000毫升以上,限制菠菜巧克力等高草酸食物,烹饪时使用限盐勺,每坐立1小时起身活动5分钟。出现持续腰痛或血尿应立即就医。
儿童范科尼综合征可能由遗传因素、药物毒性、重金属中毒、代谢性疾病等原因引起。该疾病主要表现为肾小管功能障碍,需结合病因采取针对性治疗。
1、遗传因素:部分患儿存在基因突变导致肾小管转运蛋白异常,建议家长进行基因检测,治疗以纠正电解质紊乱为主,可使用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物。
2、药物毒性:氨基糖苷类抗生素或化疗药物可能损伤肾小管,家长需严格遵医嘱用药,出现多尿等症状时应立即停药,必要时进行血液净化治疗。
3、重金属中毒:铅、汞等重金属接触史可导致肾小管坏死,家长需避免儿童接触含重金属玩具,急性中毒需使用二巯丙醇等解毒剂。
4、代谢性疾病:胱氨酸贮积症等代谢病可能继发范科尼综合征,家长需定期监测尿液氨基酸,治疗需针对原发病使用青霉胺等特异性药物。
患儿日常需保持低盐饮食,定期复查肾功能及电解质水平,避免剧烈运动导致脱水,出现生长发育迟缓应及时就医。