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尿路感染引起左肾积水可通过抗感染治疗、解除梗阻、引流尿液、手术干预等方式处理。尿路感染合并肾积水通常由细菌感染、尿路结石、前列腺增生、输尿管狭窄等原因引起。
1、抗感染治疗细菌感染可能导致尿路炎症和水肿,通常表现为发热、尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2、解除梗阻尿路结石或狭窄可能阻塞尿流,通常表现为腰部胀痛、排尿困难。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
3、引流尿液严重积水可能导致肾功能损害,通常表现为少尿、水肿。可进行经皮肾造瘘或留置双J管引流尿液缓解压力。
4、手术干预前列腺增生或输尿管狭窄可能需手术矫正,通常表现为排尿费力、反复感染。可考虑经尿道前列腺电切或输尿管成形术。
治疗期间需多饮水促进排尿,避免憋尿和辛辣刺激饮食,定期复查泌尿系统超声评估积水改善情况。