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心包炎通常由病毒感染引起，常见症状包括胸痛、呼吸困难、发热等。心包炎可能由柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、腺病毒、EB病毒等病原体感染导致，主要表现为胸骨后锐痛、心包摩擦音、乏力等症状。建议及时就医，完善相关检查明确病因。
柯萨奇病毒是引起病毒性心包炎的常见病原体，属于肠道病毒属。感染后可能出现发热、肌肉酸痛等前驱症状，随后出现典型的心前区刺痛，疼痛可放射至左肩背部。查体可闻及心包摩擦音，心电图显示广泛导联ST段抬高。治疗需卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药，严重者可短期使用泼尼松片。
埃可病毒感染引起的心包炎多伴有呼吸道或消化道症状，胸痛性质多为压榨性，可随体位改变而加重或减轻。部分患者会出现颈静脉怒张、奇脉等心包填塞体征。超声心动图可见心包积液。治疗需限制钠盐摄入，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物，必要时行心包穿刺引流。
流感病毒性心包炎常在流感症状后1-2周发病，表现为突发性胸痛伴低热，疼痛在深呼吸或咳嗽时加剧。实验室检查可见白细胞计数正常或轻度升高，心肌酶谱可能异常。治疗以对症为主，可遵医嘱使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物，配合对乙酰氨基酚片控制症状。
腺病毒性心包炎多见于儿童，常合并咽结膜热症状。胸痛程度较轻但持续时间长，可伴有心包积液。部分患者会出现心律失常表现。治疗需保持充足休息，可遵医嘱使用更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物，配合辅酶Q10胶囊营养心肌。
EB病毒感染引起的心包炎多伴随传染性单核细胞增多症表现，如咽痛、淋巴结肿大等。心包炎症通常较轻，但可能反复发作。血清学检查可发现EB病毒抗体阳性。治疗需避免剧烈运动，可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物，严重者需使用免疫球蛋白。
心包炎患者应注意卧床休息至症状完全缓解，避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入量，每日不超过3克。恢复期可进行适度有氧运动如散步，但需监测心率变化。定期复查心电图和超声心动图，观察心包积液吸收情况。出现呼吸困难加重、血压下降等心包填塞症状时需立即就医。
