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糖尿病对神经的损害主要包括周围神经病变、自主神经病变、颅神经病变和糖尿病性肌萎缩。这些损害可能由长期高血糖、微血管病变、代谢异常和炎症反应等因素引起。
1. 周围神经病变长期高血糖可能导致周围神经纤维损伤，表现为手脚麻木、刺痛或感觉减退。治疗需控制血糖，可使用甲钴胺、依帕司他和硫辛酸等药物。
2. 自主神经病变自主神经系统受损可能导致胃肠功能紊乱、排尿异常或血压波动。治疗包括血糖管理，必要时使用普瑞巴林或度洛西汀缓解症状。
3. 颅神经病变颅神经受累可能导致视力模糊、面部麻木或听力下降。需严格控制血糖，配合营养神经药物如维生素B1和B12治疗。
4. 糖尿病性肌萎缩近端肌肉无力和萎缩可能与神经血管损伤有关。治疗需综合血糖控制、物理康复和营养支持，必要时使用神经营养药物。
糖尿病患者应定期进行神经功能检查，保持规律运动，控制饮食中糖分和脂肪摄入，避免神经损害进一步加重。
糖尿病空腹血糖正常范围为3.9-6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔/升，主要受检测方式、个体差异、饮食状态、疾病阶段等因素影响。
1、检测方式指尖血检测结果可能略高于静脉血，误差范围在10%以内，确诊需以医院静脉血检测为准。
2、个体差异孕妇空腹血糖应低于5.1毫摩尔/升，老年人可适当放宽至7.0毫摩尔/升以内。
3、饮食状态空腹指禁食8小时以上状态，随机血糖超过11.1毫摩尔/升需警惕糖尿病可能。
4、疾病阶段糖尿病前期空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔/升，确诊糖尿病需重复检测或结合糖化血红蛋白。
建议定期监测血糖并记录变化趋势，保持规律运动和均衡饮食，发现异常及时就医复查。
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