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输尿管结石怎么用激光打

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输尿管结石怎么用激光打

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石可通过激光碎石术治疗,激光碎石术主要有钬激光碎石、双频双脉冲激光碎石等方式。

1、钬激光碎石

钬激光碎石利用高能激光将结石粉碎成细小颗粒,适用于各种成分的输尿管结石,碎石过程中需配合输尿管镜操作。

2、双频双脉冲激光碎石

双频双脉冲激光碎石采用两种不同波长的激光交替作用,碎石效率较高且对周围组织损伤较小,尤其适合硬度较高的结石。

激光碎石术后需多饮水促进碎石排出,定期复查泌尿系超声评估治疗效果,出现发热或持续腰痛应及时就医。

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肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式处理。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用排石药物,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等。

3、体外碎石

适用于直径10-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,需配合药物辅助排石,治疗前需评估肾功能。

4、手术取石

经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石,输尿管软镜适用于上尿路结石,术后需留置双J管预防狭窄。

结石患者应限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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