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检查不孕不育要注意些什么

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检查不孕不育要注意些什么

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

不孕不育检查需重点关注生殖系统评估、激素水平检测、遗传因素筛查及生活方式干预,主要涉及妇科检查、精液分析、输卵管造影、染色体检查等项目。

1、生殖系统评估

女性需进行妇科超声和输卵管通畅性检查,男性需完成精液常规分析。生殖系统结构异常或功能障碍是常见不孕原因。

2、激素水平检测

包括女性性激素六项和男性睾酮检测。激素失衡可能导致排卵障碍或生精异常,需在月经周期特定时段抽血检查。

3、遗传因素筛查

染色体核型分析可发现克氏综合征等遗传疾病。反复流产或家族遗传病史者应优先进行该项检查。

4、生活因素排查

需评估吸烟、饮酒、肥胖等风险因素,甲状腺功能异常和糖尿病等基础疾病也会影响生育能力。

建议夫妻双方同步检查,避开月经期和排精后3-7天的窗口期,检查前3个月保持规律作息和均衡饮食。

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推荐 右边的睾丸隐隐的疼是怎么回事

右侧睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。

1、精索静脉曲张

长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻,表现为站立时阴囊坠胀感,平卧可缓解。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术。

2、附睾炎

细菌经尿道上行感染常见,多伴随尿频尿急症状。可能与大肠杆菌、衣原体感染有关,需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等抗生素治疗。

3、睾丸扭转

剧烈运动后突发剧痛伴睾丸上提,需6小时内手术复位固定。发病与睾丸鞘膜异常附着有关,延误治疗可导致睾丸坏死。

4、睾丸肿瘤

无痛性睾丸肿大需警惕,可能与隐睾病史相关。确诊需超声检查,治疗以根治性睾丸切除术为主,配合放化疗。

避免久坐骑车,穿着宽松内裤,急性疼痛需立即就医。定期自查睾丸形态硬度变化,40岁以上建议每年泌尿科体检。

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