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双肾小结石可通过大量饮水、药物辅助、适度运动及调整饮食等方式促进排出。结石排出速度主要与结石大小、位置、患者饮水量及代谢情况有关。
1、大量饮水每日饮水量建议超过2000毫升，增加尿液冲刷作用，有助于小结石移动。避免饮用含糖饮料或浓茶，可选择柠檬水帮助碱化尿液。
2、药物辅助可在医生指导下使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，或双氯芬酸钠缓解疼痛。枸橼酸氢钾钠颗粒有助于溶解尿酸结石。
3、适度运动进行跳绳、爬楼梯等垂直运动，利用重力作用促进结石下移。避免剧烈运动导致结石嵌顿，建议分次进行适度活动。
4、调整饮食限制高草酸食物如菠菜、花生，减少钠盐摄入。增加柑橘类水果补充枸橼酸，适当补充优质蛋白但避免过量动物蛋白。
若出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医，结石直径超过6毫米或合并肾积水时建议体外冲击波碎石等医疗干预。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
