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肾结石引起的炎症症状有哪些

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肾结石引起的炎症症状有哪些

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石引起的炎症症状主要有尿频尿急、排尿疼痛、血尿、发热寒战等。

1、尿频尿急

结石刺激泌尿系统黏膜导致膀胱敏感度增高,可能出现排尿次数增多且急迫感明显,建议增加每日饮水量冲刷尿道。

2、排尿疼痛

结石移动划伤输尿管或尿道时引发锐痛,疼痛可放射至会阴及大腿内侧,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解。

3、血尿

结石摩擦导致泌尿系统黏膜损伤时出现肉眼或镜下血尿,伴随腰部钝痛需警惕肾盂肾炎,必要时需进行尿培养检查。

4、发热寒战

提示可能继发细菌感染如肾盂肾炎,需及时进行血常规及抗生素治疗,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

出现持续高热或剧烈腰痛时应立即就医,日常需限制高草酸食物摄入,保持每日2000毫升以上饮水量。

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肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。

1、药物排石:

适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石:

适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。

3、输尿管镜取石:

适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。

4、经皮肾镜取石:

适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。

建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。

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