健康知道
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老年人冠心病多数属于需要长期管理的慢性病，严重程度与血管狭窄程度、心肌缺血范围及并发症相关。
1、稳定性心绞痛冠状动脉狭窄程度较轻时表现为稳定型心绞痛，可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物控制，日常需避免剧烈运动及情绪激动。
2、急性冠脉综合征血管斑块破裂可能引发急性心肌梗死，典型症状为持续胸痛伴冷汗，需立即进行冠脉介入或溶栓治疗，后期需长期服用氯吡格雷预防血栓。
3、心力衰竭长期心肌缺血可能导致心脏泵功能下降，出现呼吸困难、下肢水肿，需使用呋塞米、螺内酯等利尿剂联合沙库巴曲缬沙坦改善心功能。
4、心律失常心肌缺血易诱发室性早搏或房颤，可表现为心悸、晕厥，严重时需安装心脏起搏器，药物可选胺碘酮或普罗帕酮控制心律。
建议定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，随身携带急救药物，出现胸痛持续不缓解时立即呼叫急救。
