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高血压病无症状性心肌缺血怎么治疗

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高血压病无症状性心肌缺血怎么治疗

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李阳
李阳 马鞍山市人民医院 副主任医师
高血压病可以引起心肌的供血不足,主要是长期的高血压而导致冠状动脉内膜损伤从而引起血栓的形成,导致心肌缺血、缺氧,而出现一些心肌缺血的症状。部分人没有任何的症状但是有心肌缺血的依据。例如心电图的变化,动态心电图的变化以及放射性核素检查异常的变化等。针对这类人群治疗上主要是第一控制血压,把血压控制好,控制达标控制在140/90毫米汞柱以内。第二β受体阻滞剂,第一可以降压第二,可以降低心率,降低心肌的耗氧,改善心肌缺血的这种情况。其他还可以选择硝酸脂类药物。例如硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。ACEI类也就是血管紧张素转化酶抑制剂能够抑制心室重构。也有一定的降压作用,可以进行选择,无症状性心肌缺血的患者建议低盐饮食不要参加一些剧烈的运动,可以参加一些有氧运动,做到戒烟、戒酒,不要喝一些浓茶咖啡等刺激性的饮料。

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突然血压高可能与情绪波动、饮食不当、药物影响、睡眠不足、疾病因素有关。情绪波动如紧张、焦虑会导致交感神经兴奋,血管收缩,血压升高;饮食不当如摄入过多高盐食物,体内钠离子增加,血容量上升,血压随之升高;某些药物如激素类药物、非甾体抗炎药可能引起血压波动;睡眠不足会导致内分泌紊乱,血管紧张素分泌增加,血压升高;疾病因素如肾脏疾病、内分泌疾病可能导致血压异常。 1、情绪波动:情绪波动如紧张、焦虑会导致交感神经兴奋,血管收缩,血压升高。建议通过深呼吸、冥想、听音乐等方式缓解情绪,避免情绪剧烈波动。 2、饮食不当:高盐饮食会增加体内钠离子浓度,血容量上升,血压升高。建议减少盐分摄入,多吃富含钾的食物如香蕉、菠菜,帮助调节血压。 3、药物影响:某些药物如激素类药物、非甾体抗炎药可能引起血压波动。建议在医生指导下调整用药,避免擅自服用可能影响血压的药物。 4、睡眠不足:睡眠不足会导致内分泌紊乱,血管紧张素分泌增加,血压升高。建议保持规律作息,每晚保证7-8小时睡眠,避免熬夜。 5、疾病因素:肾脏疾病如肾小球肾炎、内分泌疾病如甲状腺功能亢进可能导致血压异常。建议及时就医,针对原发疾病进行治疗,控制血压。 日常饮食中应减少高盐、高脂肪食物的摄入,多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如芹菜、苹果。适量运动如散步、慢跑有助于改善血液循环,降低血压。保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足睡眠。定期监测血压,发现异常及时就医,遵医嘱进行治疗和调整生活方式。

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