血脂异常严重吗

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血脂异常严重吗

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袁晓勇北京大学第一医院副主任医师

血脂异常是否严重需结合具体指标和并发症风险判断，多数情况下通过干预可控制，但长期未治疗可能引发心脑血管疾病。

血脂异常通常指血液中胆固醇、甘油三酯等指标超出正常范围。轻度血脂异常可能无明显症状，仅通过体检发现，此时通过饮食调整、增加运动等生活方式干预即可改善。部分患者伴随头晕、乏力等非特异性表现，可能与血液黏稠度增高有关。若合并高血压、糖尿病等基础疾病，或低密度脂蛋白胆固醇显著升高，动脉粥样硬化风险将明显增加。

当血脂异常导致血管斑块形成时，可能引发冠心病、脑梗死等严重并发症。急性心肌梗死、缺血性脑卒中发病时需紧急医疗干预。极少数家族性高胆固醇血症患者青少年期即可出现冠状动脉狭窄，需终身药物控制。妊娠期严重高脂血症可能诱发急性胰腺炎，需住院治疗。

建议定期监测血脂指标，40岁以上人群每年检查一次。日常减少动物内脏、油炸食品摄入，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。有心血管疾病家族史者应尽早筛查，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物时避免自行增减剂量。

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血压控制不佳可通过调整生活方式、药物治疗、定期监测、心理调节和中医辅助等方式改善。高血压通常由不良生活习惯、遗传因素、肥胖、压力过大和慢性疾病等原因引起。 1、生活方式：减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加钾的摄入，多吃香蕉、菠菜等富含钾的食物；戒烟限酒，避免过量饮酒和吸烟；保持规律作息，避免熬夜；适量运动，如每天步行30分钟或每周进行150分钟中等强度有氧运动。 2、药物治疗：在医生指导下使用降压药物，如氨氯地平片5mg每日一次、缬沙坦胶囊80mg每日一次、氢氯噻嗪片25mg每日一次。药物需长期服用，不可随意停药或更改剂量。 3、定期监测：购买家用血压计，每天早晚各测量一次血压并记录；定期到医院复查，评估血压控制情况；注意监测是否有头晕、头痛、心悸等不适症状，及时与医生沟通。 4、心理调节：学习放松技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽；保持积极乐观的心态，避免过度焦虑；适当参与社交活动，缓解压力；必要时寻求心理咨询师的帮助，改善心理状态。 5、中医辅助：在中医师指导下使用中药调理，如天麻钩藤饮、降压片等；尝试针灸疗法，选取百会、曲池等穴位；进行推拿按摩，促进血液循环；注意中医治疗需与西医治疗相结合，不可替代常规降压药物。饮食上建议采用DASH饮食模式，多摄入全谷物、蔬菜、水果和低脂乳制品，减少红肉和饱和脂肪的摄入。运动方面可选择游泳、骑自行车等有氧运动，每周至少进行5次，每次持续30分钟以上。保持良好的生活习惯，避免久坐不动，定期进行健康检查，全面管理血压水平。