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小孩子扁桃体发炎高烧可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持等方式缓解,通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激等原因引起。
1、物理降温建议家长用温水擦拭孩子颈部、腋窝等部位,避免酒精擦浴或冰敷。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴使用。
2、药物退热家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等药物。禁止自行调整剂量或联合用药。
3、抗感染治疗细菌性感染可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂。病毒性感染以对症治疗为主。
4、补液支持家长应鼓励孩子少量多次饮用温水、口服补液盐,避免饮用含糖饮料。出现尿量减少或精神萎靡需及时就医。
患病期间建议选择小米粥、蒸蛋羹等软质食物,避免辛辣刺激。若高热持续72小时以上或出现抽搐、皮疹等症状应立即就诊。
心源性肺水肿可通过利尿治疗、氧疗、血管扩张剂应用、正性肌力药物等方式缓解。心源性肺水肿通常由急性左心衰竭、心肌梗死、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。
1、利尿治疗呋塞米等利尿剂可快速减轻肺循环淤血,使用时需监测电解质。托拉塞米、布美他尼也可作为替代选择。
2、氧疗通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,改善低氧血症。严重呼吸衰竭需考虑无创通气或气管插管。
3、血管扩张剂硝酸甘油可扩张静脉减轻前负荷,硝普钠能同时扩张动静脉。使用期间需密切监测血压变化。
4、正性肌力药物多巴酚丁胺可增强心肌收缩力,米力农适用于β受体阻滞剂治疗者。需在血流动力学监测下调整剂量。
急性发作期需绝对卧床,限制钠盐摄入,日常监测体重变化。出院后遵医嘱规范用药并定期心功能评估。