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老人血压升高晕倒可通过保持呼吸道通畅、调整体位、监测生命体征、及时就医、遵医嘱用药等方式处理。血压升高晕倒可能与高血压急症、脑供血不足、心律失常、低血糖、体位性低血压等因素有关。
1、保持呼吸道通畅
立即解开老人衣领，清除口腔异物，将头部偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。若发现呼吸微弱或停止，需立即进行心肺复苏。血压骤升伴随晕厥常提示脑血管意外风险，须避免随意搬动患者颈部。
2、调整体位
使老人平卧并抬高下肢30度，促进血液回流。避免突然坐起或站立，防止体位性低血压加重。若环境温度过高应移至阴凉处，寒冷时注意保暖。持续监测血压波动情况，记录晕厥持续时间及伴随症状。
3、监测生命体征
使用家用血压计每5分钟测量血压脉搏，观察瞳孔反应和意识状态。收缩压超过180毫米汞柱或伴有剧烈头痛、呕吐时，提示可能出现高血压脑病。同时需检查血糖水平，排除糖尿病引发的低血糖昏迷。
4、及时就医
晕厥超过1分钟或反复发作需立即呼叫急救。就医时应携带日常用药记录，便于医生判断是否为药物不良反应。急诊科可能进行头颅CT、心电图等检查，明确是否存在脑出血或心肌梗死等急症。
5、遵医嘱用药
医生可能根据病情使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药，脑供血不足者可选用尼莫地平片，心律失常患者需服用美托洛尔缓释片。所有药物均需严格遵循处方剂量，禁止自行调整用药方案。
日常应控制钠盐摄入，每日不超过5克食盐，多吃芹菜、香蕉等富钾食物。建议每周3-5次30分钟快走锻炼，避免清晨剧烈活动。定期监测晨起和睡前血压，记录波动曲线供医生参考。家中需备齐急救药物，卫生间等易摔倒场所应安装扶手。若出现头晕、视物模糊等先兆症状，需立即坐下休息并测量血压。
尿毒症患者通常在肾小球滤过率低于15毫升/分钟或出现严重并发症时需开始透析治疗。
透析时机的判断需结合临床症状与实验室指标。当患者出现难以控制的高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重导致心力衰竭、尿毒症脑病或心包炎等危及生命的并发症时，无论肾小球滤过率数值如何都需立即透析。对于尚未出现急危重症的患者，若肾小球滤过率持续低于15毫升/分钟且伴有食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状，或存在难以纠正的贫血、营养不良等慢性并发症，也应考虑启动透析治疗。部分糖尿病患者因并发症风险较高，可能在肾小球滤过率20毫升/分钟左右提前干预。
少数特殊情况需个体化评估。如高龄患者或合并多种基础疾病者，若症状轻微且营养状态稳定，可在严密监测下适当延缓透析；而妊娠期尿毒症患者为保障胎儿安全，可能需更早开始透析。急性肾损伤导致的尿毒症若短期内无法恢复肾功能，也需临时透析支持。
透析方式选择包括血液透析和腹膜透析，具体方案需由肾内科医生根据患者血管条件、残余肾功能、生活自理能力等综合制定。建议尿毒症患者定期监测肾功能指标，出现水肿加重、呼吸困难、意识改变等症状时及时就医，日常生活中需严格控制水分摄入，限制高钾高磷食物，保持规律作息以延缓病情进展。
