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排尿后仍有尿意可能由尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、间质性膀胱炎等原因引起,可通过抗感染治疗、行为训练、药物干预、膀胱水扩张等方式缓解。
1、尿路感染细菌侵入尿道引发炎症刺激,常伴随尿频尿急尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时每日饮水超过2000毫升。
2、膀胱过度活动症逼尿肌异常收缩导致尿急感,可能与神经系统调控异常有关。建议进行膀胱训练延缓排尿,药物可选托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片、索利那新片等M受体拮抗剂。
3、前列腺增生中老年男性腺体压迫尿道引起排尿不畅,易合并残余尿增多。需检查前列腺特异性抗原,常用坦索罗辛胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等改善排尿功能。
4、间质性膀胱炎膀胱壁慢性炎症导致容量减小,典型表现为憋尿时下腹疼痛。确诊需膀胱镜检查,治疗可采用膀胱灌注二甲亚砜溶液、口服阿米替林片或进行膀胱水扩张术。
日常避免摄入咖啡因及酒精,定时排尿训练有助于改善症状,持续存在尿意感应及时进行尿流动力学检查。