健康知道
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右肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，尿液中矿物质结晶沉积形成结石。建议每日保持2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水帮助预防。
2、饮食失衡长期摄入过多动物蛋白、钠盐及草酸含量高的食物（如菠菜、浓茶）会增加结石风险。调整饮食结构，控制每日钠盐摄入在5克以下。
3、尿路感染细菌感染导致尿液酸碱度改变，磷酸铵镁结晶易沉积。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗感染。
4、代谢异常甲状旁腺激素分泌过多引起高钙尿症，或痛风患者尿酸排泄异常。需治疗原发病，可选用别嘌醇、苯溴马隆等药物调节代谢。
建议结石患者每日保持适量运动促进小结石排出，定期复查泌尿系统超声，出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。
体外碎石多数情况下无须住院治疗，实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1. 结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常可在门诊完成碎石，超过20毫米的复杂性结石可能需短期住院观察。
2. 结石位置输尿管中上段结石碎石后易引发肾绞痛，可能需要住院镇痛管理；膀胱结石碎石后通常可直接离院。
3. 并发症风险存在严重感染、孤立肾、出血倾向等高风险因素时，建议住院监测发热、血尿、尿路梗阻等并发症。
4. 基础疾病合并心功能不全、糖尿病等慢性病患者，住院期间可同步调控基础疾病，降低治疗风险。
术后建议增加饮水量至每日2000毫升以上，避免剧烈运动，出现持续腰痛或血尿需及时返院复查。
