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狂犬疫苗免疫球蛋白有必要打吗

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狂犬疫苗免疫球蛋白有必要打吗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

狂犬疫苗免疫球蛋白在暴露后预防中具有关键作用,主要适用于三级暴露或免疫功能低下者的二级暴露。

1. 暴露分级

三级暴露需立即接种免疫球蛋白,包括皮肤穿透伤、黏膜接触或头面部咬伤。二级暴露伴免疫功能低下者也建议使用。

2. 中和病毒

免疫球蛋白能快速中和伤口局部病毒,弥补疫苗产生抗体前的空窗期,尤其对深部伤口或神经丰富部位至关重要。

3. 特殊人群

儿童、老年人及HIV感染者等免疫应答较差者,联合使用可显著降低发病风险。

4. 时效要求

需在暴露后7天内完成注射,首剂疫苗后超过7天则不再需要。

暴露后应彻底清洗伤口并立即就医,医生会根据伤口情况和免疫状态评估是否需要联合免疫球蛋白。

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推荐 夜里痛风疼痛明显是何原因

夜里痛风疼痛明显可能与尿酸结晶沉积、夜间体温降低、饮水减少、关节活动减少等因素有关,可通过药物控制、调整生活习惯等方式缓解。

1、尿酸结晶沉积

夜间血液流速减缓,尿酸更易在关节处形成结晶刺激组织,表现为突发性剧痛。急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱或糖皮质激素泼尼松。

2、夜间体温降低

睡眠时体温下降导致尿酸溶解度降低,诱发晶体析出。建议保持卧室温度恒定,发作时可局部热敷促进血液循环。

3、饮水减少

长时间未饮水使尿液浓缩,尿酸排泄减少。每日饮水量应达到2000毫升以上,睡前2小时适量饮水。

4、关节活动减少

睡眠时关节长时间保持固定姿势,局部血液循环差易引发炎症。白天应适度活动关节,夜间可垫高患肢减轻肿胀。

痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,避免饮酒,定期监测血尿酸水平,急性发作期间尽早就医规范治疗。

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