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牙齿内侧黄渍可通过超声波洁牙、冷光美白、牙贴面修复、日常清洁等方式去除。黄渍形成通常由饮食染色、牙菌斑堆积、牙釉质脱矿、四环素牙等原因引起。
1、超声波洁牙通过高频振动去除牙结石和色素沉积，适用于烟渍茶渍等外源性染色。治疗需由口腔科医师操作，每年进行1-2次专业洁治。
2、冷光美白采用过氧化氢凝胶配合蓝光照射分解色素分子，能改善氟斑牙等内源性着色。治疗后可能出现短暂牙齿敏感，需避免染色饮食48小时。
3、牙贴面修复对重度四环素牙或釉质发育不全者，可采用陶瓷贴面覆盖牙面。需磨除少量牙体组织，修复体使用寿命约10-15年。
4、日常清洁使用含焦磷酸钠的牙膏抑制牙石形成，配合牙线清理邻面菌斑。减少咖啡红酒等易染色饮品摄入，进食后及时漱口。
建议每半年进行口腔检查，儿童需家长监督使用儿童专用含氟牙膏，避免横向用力刷牙导致楔状缺损。
牙疼时是否拔牙需根据具体病因决定，急性炎症期通常不建议立即拔牙。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起，需先控制感染再评估拔牙指征。
1. 急性炎症期牙龈红肿化脓时拔牙可能扩散感染，需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物消炎镇痛，待炎症消退后再由口腔外科医生评估。
2. 牙髓炎发作活髓牙剧烈疼痛时直接拔除可能加重创伤，建议先行开髓引流缓解压力，配合根管治疗保留患牙，无效者再考虑拔除。
3. 全身性疾病高血压、糖尿病患者疼痛期拔牙风险增高，需监测血压血糖稳定后，在心电监护下由经验丰富的医生操作。
4. 智齿阻生冠周炎急性期禁忌拔牙，需局部冲洗上药，炎症控制后拍摄曲面断层片评估阻生程度，选择微创拔牙或择期手术。
出现牙疼应及时到口腔科检查，避免自行服用止痛药掩盖病情，治疗期间保持口腔清洁，用温盐水漱口缓解不适。
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