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狭窄性腱鞘炎长期不治疗可能引发局部纤维化、肌腱粘连、永久性活动受限及肌肉萎缩等后遗症。主要与炎症持续加重、肌腱滑动障碍、继发关节僵硬及神经压迫等因素有关。
1、局部纤维化慢性炎症导致腱鞘增厚纤维化,可能伴随持续性疼痛和弹响指症状。需通过局部注射糖皮质激素或手术松解治疗,药物可选醋酸泼尼松龙注射液、复方倍他米松注射液等。
2、肌腱粘连肌腱与鞘管异常黏连会限制手指屈伸活动,可能伴随关节肿胀。建议早期进行康复锻炼,严重时需行肌腱松解术,药物可用玻璃酸钠注射液缓解粘连。
3、活动受限长期制动可能导致指间关节僵硬,表现为主动被动活动均受限。可通过热敷理疗配合功能训练改善,药物推荐双氯芬酸钠缓释片辅助消炎。
4、肌肉萎缩患指长期废用可能引发大鱼际肌萎缩,伴随握力下降。需进行电刺激治疗和渐进式抗阻训练,营养补充可配合甲钴胺片营养神经。
日常应避免重复抓握动作,发作期可使用护具制动,若出现晨僵或卡压症状应及时就医干预。
膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、髌腱炎长期跳跃运动导致髌腱劳损,表现为上下楼梯时膝前刺痛。急性期需冰敷并减少跑跳,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、胫骨结节骨软骨炎青少年生长高峰期常见,因胫骨结节牵拉出现局部肿胀压痛。建议家长限制剧烈运动,使用护膝保护,疼痛明显时可短期外用洛索洛芬钠贴剂。
3、半月板损伤可能与膝关节扭转伤有关,表现为蹲起时弹响伴疼痛。核磁共振可明确损伤程度,轻度损伤可通过玻璃酸钠注射治疗,严重者需关节镜手术。
4、痛风性关节炎高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,常见第一跖趾关节或膝关节红肿热痛。需检测血尿酸水平,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制炎症。
日常应避免爬山爬楼梯等负重活动,超重者需减重,运动前后充分热身,疼痛持续超过一周或伴关节肿胀需及时骨科就诊。