健康知道
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胆囊炎患者短期内快速消瘦可能与胆汁分泌异常、消化吸收障碍、炎症消耗及并发症有关。常见原因包括胆囊功能受损、胆道梗阻、慢性炎症反应及合并胆源性胰腺炎。
1. 胆汁分泌异常胆囊炎症导致胆汁浓缩排泄功能下降，影响脂肪类食物消化。患者可能出现脂肪泻、腹胀等症状，长期营养吸收不足导致体重下降。建议低脂饮食并补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。
2. 消化吸收障碍胆盐减少致使脂溶性维生素吸收受阻，伴随乏力、夜盲等症状。需监测维生素A/D/E/K水平，必要时使用维生素AD软胶囊进行补充治疗。
3. 炎症消耗慢性炎症状态增加基础代谢率，可能与白细胞介素-6等促炎因子升高有关。表现为持续低热、疲劳，需控制感染源并使用头孢哌酮钠等抗生素。
4. 并发症影响合并胆总管结石或胰腺炎时，疼痛导致进食减少，同时炎症加重代谢紊乱。出现黄疸、剧烈腹痛需立即就医，可能需行ERCP取石或胆囊切除术。
建议定期监测体重变化，选择高蛋白低脂饮食，急性发作期须禁食并静脉营养支持，所有药物治疗需在医生指导下进行。
