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白细胞低时一般可以遵医嘱使用美林，但需严格监测血常规。美林即布洛芬混悬液，属于非甾体抗炎药，主要用于退热镇痛，通常不会直接影响白细胞计数，但需警惕感染风险升高或药物性白细胞减少的可能性。
白细胞减少患者若因发热或疼痛需使用美林，应在医生评估后短期规范用药。布洛芬通过抑制前列腺素合成发挥解热作用，其代谢过程对骨髓造血功能无明显抑制，但需注意合并感染时可能加重白细胞消耗。用药期间建议每日监测体温变化，观察有无牙龈出血、咽痛等感染征象，并定期复查血常规。若白细胞计数持续低于2.0×10⁹/L或伴随中性粒细胞缺乏，需考虑暂停用药并排查药物相关性骨髓抑制。
对于化疗后、再生障碍性贫血等病理性白细胞减少患者，使用美林需特别谨慎。这类人群本身存在免疫缺陷，布洛芬可能掩盖感染症状或增加消化道出血风险。临床更推荐对乙酰氨基酚口服溶液等肝代谢型退热药，必要时需联合粒细胞集落刺激因子治疗。若出现用药后白细胞进行性下降或高热不退，应立即停药并就医。
白细胞减少患者使用退热药期间应保持口腔清洁，避免生冷食物，减少公共场所暴露。可适量补充维生素B4、鲨肝醇等促进白细胞生成的营养物质，但须与退热药间隔2小时服用。所有用药方案均需在血液科或感染科医师指导下制定，禁止自行调整剂量或联合其他非甾体抗炎药。
