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1.9厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石排出方式主要与结石位置、硬度、患者肾功能等因素有关。
1、药物排石适用于表面光滑的小结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，但1.9厘米结石单独用药成功率较低。
2、体外冲击波碎石通过高频冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，需配合排石药物辅助。该方式对肾盂结石效果较好，但较大结石可能需要多次治疗，可能伴随血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石经尿道插入输尿管镜直接粉碎并取出结石，适用于输尿管中下段结石。手术创伤小但存在输尿管损伤风险，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道进行碎石取石，适合肾盂或肾盏内较大结石。需全身麻醉且可能引发出血，但结石清除率较高，术后需监测肾功能。
每日饮水量应超过2000毫升，避免高草酸食物如菠菜巧克力，适度跳跃运动有助于小结石排出，但1.9厘米结石建议尽早就医干预。
膀胱结石2.5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。结石较小通常由饮水不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石自然排出。避免饮用浓茶和碳酸饮料，减少结石形成风险。
2、药物排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物。这些药物可能与碱化尿液、松弛输尿管平滑肌等机制有关，通常表现为排尿疼痛、尿频等症状。
3、体外冲击波碎石适用于药物无效且结石直径小于5毫米的情况。通过体外冲击波将结石粉碎成更小颗粒，可能与结石成分、定位精度等因素有关，通常伴随血尿、腰痛等症状。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于顽固性结石或合并尿路梗阻。手术方式与结石位置、硬度等因素相关，可能出现尿急、排尿困难等症状。
治疗期间建议保持低盐低脂饮食，适当增加跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石位置变化。
