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输尿管上段结石滞留可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石滞留通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上增加尿量冲刷结石，建议分次饮用温开水，避免短时间内大量饮水导致不适。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。结石可能与尿钙过高、尿酸代谢异常有关，常表现为腰腹部绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石采用冲击波将结石粉碎成小颗粒自然排出。适用于直径6-20毫米的结石，可能与尿路感染、尿流缓慢有关，多伴有尿频尿急等症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于较大或嵌顿性结石。解剖异常如输尿管狭窄者易发生结石嵌顿，常伴随肾积水。
结石发作期应避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，出现持续腰痛或发热需立即就医。
尿结石卡在尿道口可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、饮食不当、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石排出，建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
3、体外碎石对于直径5-10毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒随尿液排出，治疗前需完善泌尿系CT定位。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于远端尿道结石，输尿管镜钬激光碎石术适用于近端尿道结石，两种手术均需麻醉下进行，术后需留置导尿管2-3天。
出现排尿中断、血尿等症状时应立即就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，适度跳跃运动有助于结石排出。
