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支气管内窥镜检查主要用于检查气管、支气管及肺部病变,常见适应症包括肺部感染、肿瘤、异物取出、不明原因咯血等,检查范围覆盖主支气管至亚段支气管。
1、感染诊断通过直接观察气道黏膜病变并采集分泌物培养,可明确细菌性肺炎、肺结核等感染病原体,同时能评估炎症范围。
2、肿瘤筛查对中央型肺癌具有确诊价值,可发现早期黏膜异常增生或菜花样新生物,必要时进行活检明确病理类型。
3、异物处理儿童误吸花生等异物时,可在镜下精准定位并采用冷冻或篮钳取出,避免开胸手术。
4、出血探查针对反复咯血患者,能直接定位支气管扩张或血管畸形的出血点,必要时实施电凝或球囊压迫止血。
检查前需禁食6小时,术后2小时内禁止饮水进食,出现持续胸痛或大量咯血需立即就医。检查过程采用局部麻醉联合镇静,多数患者耐受良好。