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女性膝盖痛可能涉及髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等疾病,按病情轻重从轻度关节劳损到免疫性疾病排列。
1、髌骨软化症长期爬楼梯或久坐导致髌骨软骨磨损,表现为上下楼梯痛,可通过热敷、股四头肌锻炼缓解,药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。
2、骨关节炎与年龄增长和肥胖相关,晨起关节僵硬且活动后加重,需减重并配合关节腔注射玻璃酸钠,药物包括依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖片。
3、半月板损伤运动扭伤或退变导致关节交锁症状,急性期需关节制动,严重者行关节镜下半月板修整术,药物使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、迈之灵片。
4、类风湿关节炎自身免疫异常引发对称性关节肿痛,需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。
日常建议避免跪姿动作,游泳等低冲击运动有助于保护膝关节,疼痛持续超过两周或伴关节肿胀变形时应尽早就诊风湿免疫科或骨科。
外踝骨尖骨折可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、手术治疗等方式治疗。外踝骨尖骨折通常由扭伤、外力撞击、骨质疏松、运动损伤等原因引起。
1、石膏固定轻度骨折可通过石膏固定制动,促进骨折愈合。石膏固定期间需避免负重,定期复查X线观察愈合情况。
2、支具保护稳定性骨折可选择踝关节支具保护,允许早期适度活动。支具需根据医生建议调整佩戴时间和活动强度。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等镇痛药物。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D治疗。
4、手术治疗严重移位骨折需手术复位内固定,常用钢板螺钉或克氏针固定。术后需配合康复训练恢复踝关节功能。
骨折恢复期间建议高钙饮食,适当补充优质蛋白,避免剧烈运动,定期随访评估愈合进度。