健康知道
| 1人回答 | 39次阅读
慢性阑尾炎多数情况下可以暂时不手术，通过药物控制炎症和调整生活方式管理症状。具体处理方式需结合病情严重程度、发作频率、并发症风险等因素综合评估。
1、药物控制慢性阑尾炎发作时可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染，配合解痉药如颠茄片缓解腹痛，同时需密切观察体温和疼痛变化。
2、饮食调整发作期选择低渣饮食如米汤、软面条，缓解期避免辛辣刺激食物，规律进食并充分咀嚼，减少胃肠负担。
3、定期复查每3-6个月进行腹部超声或CT检查，监测阑尾壁增厚、粪石嵌顿等情况，若出现持续发热或包块需及时就医。
4、手术评估反复发作超过3次、合并阑尾脓肿或穿孔风险较高时，建议择期行腹腔镜阑尾切除术，微创手术恢复较快。
日常注意避免剧烈运动诱发发作，出现持续右下腹痛、呕吐或发热应立即就医，延误治疗可能发展为化脓性阑尾炎。
急性化脓性阑尾炎术后伤口化脓可通过伤口清创、抗生素治疗、引流处理、二次缝合等方式干预。化脓通常由细菌感染、伤口护理不当、免疫力低下、缝线反应等原因引起。
1、伤口清创：清除坏死组织和脓液是首要措施，需由医生在无菌条件下操作，避免自行处理导致感染扩散。术后每日需观察伤口渗出情况。
2、抗生素治疗：根据脓液培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。需完成全程用药以控制深层感染。
3、引流处理：对于深部脓腔需放置引流条或负压引流装置，保持引流通畅直至无脓性分泌物。引流期间需定期更换敷料。
4、二次缝合：感染控制后对较大创面行延期缝合，必要时采用减张缝合技术。伴有糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖。
术后保持伤口干燥清洁，避免剧烈活动导致裂开，高蛋白饮食有助于组织修复，出现发热或渗液增多需及时复诊。
