健康知道
| 1人回答 | 74次阅读
肾结石排出可通过排尿时观察结石颗粒、疼痛缓解、尿液变清及影像学检查确认。
1、观察结石颗粒排尿时发现沙粒状或小块固体物质，可能为排出的结石碎片，需收集送检确认成分。
2、疼痛缓解腰部绞痛或放射痛明显减轻，提示结石可能已通过输尿管进入膀胱或排出体外。
3、尿液变化血尿症状消失且尿液恢复清亮状态，表明结石对尿路黏膜的刺激已消除。
4、影像学确认超声或X线检查显示原结石阴影消失，是判断结石排出的金标准，建议复查确认。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
体外激光碎石多数情况下无须住院，属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成，超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。
2、结石位置输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛，部分患者需留院镇痛；下段结石多可当日离院。
3、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗；术中出血量大时需延长监测。
4、基础疾病高龄或患有心脑血管疾病者，术后可能需住院评估心肺功能。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现发热或持续血尿应及时返院复查。
