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输尿管结石排石可能出现排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等症状,严重时可伴随恶心呕吐或发热。
1、排尿疼痛结石移动刺激输尿管引发剧烈绞痛,疼痛可放射至会阴或大腿内侧,建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或消旋山莨菪碱片缓解症状。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能伴有排尿灼热感,可遵医嘱服用氨甲环酸片、云南白药胶囊或癃清片等药物。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿异常,部分患者出现排尿中断现象,需通过尿常规检查排除尿路感染。
4、腰部胀痛结石梗阻引起肾盂压力增高导致钝痛,常位于肋脊角处,严重时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
每日保持2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食,适度跳跃运动有助于结石排出,若出现持续高热或无尿需立即就医。
无精症可能由遗传因素、生殖道梗阻、激素分泌异常、睾丸生精功能障碍等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、激素替代、辅助生殖技术等方式干预。
1、遗传因素:染色体异常如克氏综合征或Y染色体微缺失可能导致生精细胞发育异常。建议进行基因检测,必要时采用供精人工授精技术,药物可尝试辅酶Q10改善精子能量代谢。
2、生殖道梗阻:附睾炎或输精管结扎术后可能造成精液输送通道阻塞。需通过显微外科吻合术重建通路,药物可选择左氧氟沙星抗感染,配合胰激肽原酶改善微循环。
3、激素分泌异常:垂体瘤或卡尔曼综合征会引起促性腺激素不足。需补充人绒毛膜促性腺激素,配合十一酸睾酮进行激素替代治疗,定期监测睾酮水平。
4、生精功能障碍:隐睾病史或精索静脉曲张可导致睾丸微环境异常。建议显微镜下精索静脉高位结扎术,药物使用维生素E抗氧化,联合氯米芬刺激生精。
确诊需完善精液分析、性激素检测及阴囊超声,避免高温环境,保证优质蛋白和锌元素摄入,治疗期间每3个月复查精液质量。