健康知道
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二甲双胍是否停药需根据病情决定，多数2型糖尿病患者需长期服用以控制血糖，擅自停药可能导致血糖波动。
1、血糖达标若通过生活方式干预使糖化血红蛋白稳定低于6.5%，医生可能逐步减量。需持续监测血糖，避免反弹。
2、手术需求重大手术前需暂停用药，可能与造影剂肾损伤风险有关。术后评估肾功能后由医生决定是否恢复用药。
3、严重副作用出现乳酸酸中毒或维生素B12缺乏性贫血时需立即停药。需排查肝肾功能异常等诱发因素。
4、妊娠计划备孕或妊娠期通常需改用胰岛素治疗。二甲双胍虽无明确致畸证据，但缺乏长期安全性数据。
调整用药必须由内分泌科医生评估，配合定期检测糖化血红蛋白和肝肾功能，避免自行增减药量。
