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肾结石可通过泌尿系统超声、尿常规、腹部X线平片、CT检查等方式确诊。检查方式的选择主要与结石大小、位置、患者症状等因素有关。
1、泌尿系统超声泌尿系统超声是筛查肾结石的首选方法，无辐射且可显示结石位置及肾积水程度，适用于孕妇及儿童。
2、尿常规尿常规可检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，辅助判断是否存在结石引起的泌尿系感染或出血。
3、腹部X线平片腹部X线平片对含钙结石检出率较高，但无法显示尿酸结石及小结石，需结合其他检查综合判断。
4、CT检查CT检查是诊断肾结石的金标准，能清晰显示所有类型结石的精确位置、大小及梗阻情况，适用于复杂病例评估。
建议出现腰痛、血尿等症状时及时就医，医生会根据具体情况选择合适检查方案，确诊后需配合饮食调节及规范治疗。
直径小于10毫米的肾结石通常适合体外碎石治疗，实际适用性取决于结石位置、成分、患者肾功能以及是否合并感染等因素。
1. 结石大小：直径5-10毫米的结石是体外碎石最佳适应症，过大的结石可能需分次治疗或联合其他方式。
2. 结石位置：肾盂及上段输尿管结石效果较好，中下段输尿管结石因位置较深可能影响冲击波传导。
3. 结石成分：磷酸钙和草酸钙结石较易粉碎，胱氨酸结石和尿酸结石对冲击波反应差异较大。
4. 患者因素：肥胖患者可能因组织厚度影响聚焦效果，凝血功能障碍者需谨慎评估出血风险。
建议治疗前完善泌尿系CT平扫和肾功能检查，术后需多饮水并配合药物排石，定期复查结石排出情况。
