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膝关节置换的手术适应证有哪些

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膝关节置换的手术适应证有哪些

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

膝关节置换手术适应证主要包括重度骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、膝关节畸形等。

1、重度骨关节炎

重度骨关节炎可能导致关节软骨严重磨损,表现为持续疼痛、关节僵硬和活动受限。保守治疗无效时可考虑手术。

2、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎可能引起关节滑膜增生和软骨破坏,表现为关节肿胀、晨僵和畸形。药物控制不佳时需手术干预。

3、创伤性关节炎

创伤性关节炎通常由关节内骨折或韧带损伤引起,表现为关节疼痛和功能障碍。保守治疗无效时需手术修复。

4、膝关节畸形

膝关节畸形可能由先天因素或后天疾病导致,表现为关节力线异常和功能障碍。矫形手术无效时需关节置换。

建议患者在医生指导下评估手术必要性,术后需配合康复训练和定期复查。

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痛风脚踝疼痛通常表现为突发性剧烈刺痛、红肿灼热,症状按发展程度可分为早期关节不适、急性发作期剧痛、慢性期反复隐痛。

1、早期表现:

脚踝出现轻微酸胀或僵硬感,常于夜间或清晨发作,可能伴随局部皮肤轻微发热。

2、进展期症状:

疼痛急剧加重呈刀割样,关节红肿明显,皮肤发亮,触碰或活动时痛感剧烈,常持续3-10天。

3、终末期特征:

长期未控制者可形成痛风石,关节持续钝痛伴畸形,活动受限,疼痛发作频率增加。

急性期建议抬高患肢避免负重,慢性期需控制高嘌呤饮食并规律监测血尿酸,症状持续或加重应及时至风湿免疫科就诊。

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