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治疗痛风脚踝部疼痛的药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药。
1、非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可缓解急性期炎症反应与疼痛,需注意胃肠不良反应。
2、秋水仙碱小剂量秋水仙碱能抑制中性粒细胞趋化,适用于48小时内急性发作,可能出现腹泻等副作用。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等用于不耐受前两类药物者,短期使用可快速控制肿胀,须监测血糖血压。
4、降尿酸药别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等需在急性期缓解后使用,通过调节嘌呤代谢预防复发。
急性期应减少活动并抬高患肢,日常需限制高嘌呤饮食,长期治疗需定期监测血尿酸水平。
腋臭微创手术可能出现术后血肿、皮肤坏死、感染、瘢痕增生等并发症,实际风险与手术方式、个体体质及术后护理密切相关。
1、血肿术中止血不彻底或加压包扎不当可能导致皮下血肿,表现为局部肿胀疼痛。轻度血肿可通过压迫止血和冷敷缓解,严重时需穿刺抽吸或二次手术。
2、皮肤坏死过度剥离皮下组织或电凝过度可能影响皮肤血供,导致局部皮肤发黑坏死。需定期换药促进创面愈合,大面积坏死需皮瓣修复。
3、感染术中消毒不严格或术后护理不当可能引发切口感染,出现红肿渗液。需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,配合伤口清创处理。
4、瘢痕增生体质敏感或切口张力过大可能形成增生性瘢痕,可局部注射曲安奈德或外用硅酮凝胶改善,严重者需激光治疗。
术后需保持腋部清洁干燥,避免剧烈运动两周,定期复查观察恢复情况。选择经验丰富的医生操作能显著降低并发症概率。