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肾结石有必要做手术吗

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肾结石有必要做手术吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

多数肾结石患者无须手术,可通过药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。是否需要手术主要取决于结石大小、位置、症状严重程度及并发症风险。

1. 结石大小

直径小于6毫米的结石通常可自行排出,建议增加饮水量并服用排石药物如坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。结石超过10毫米或形状不规则时可能需手术干预。

2. 梗阻程度

若结石导致尿路梗阻引发肾积水,需评估肾功能损害风险。轻度积水可尝试药物缓解,严重梗阻伴感染时需紧急手术解除梗阻,常见术式包括输尿管镜碎石或经皮肾镜取石。

日常建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医。

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推荐 肾结石碎石需要多少钱

肾结石体外碎石一般需要2000元到5000元,实际费用受到结石大小、碎石方式、医院级别、术后护理等多种因素的影响。

1、结石大小

结石直径超过10毫米时可能需分次碎石,费用会相应增加,可通过超声定位判断具体碎石次数。

2、碎石方式

体外冲击波碎石费用较低,经皮肾镜取石术费用较高,具体选择需根据结石位置和硬度决定。

3、医院级别

三甲医院收费标准高于二级医院,但设备精度和医生经验更有保障,建议优先选择泌尿专科医院。

4、术后护理

术后需配合排石药物和复查,若出现感染等并发症会产生额外治疗费用,建议购买包含复诊的套餐服务。

碎石后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,三个月内定期复查超声观察排石情况。

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