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肺炎克雷伯菌感染怎么办

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肺炎克雷伯菌感染怎么办

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
肺炎克雷伯菌感染往往需要选择敏感的抗生素进行治疗。肺炎克雷伯菌是一种革兰染色阴性的细菌,可以导致肺部感染、泌尿系感染等多个部位的感染,可能需要选择头孢等相关的抗生素进行治疗,来控制患者的病情。有时肺炎克雷伯菌还有可能是耐药的,所以对于比较重的感染患者,往往需要留取痰培养、尿培养、血培养等病原学的检查,进一步明确病原学的诊断以及药物的敏感性,指导治疗。耐药肺炎克雷伯菌有时甚至需要选用碳青霉烯类的抗生素进行治疗,也需要指出肺炎克雷伯菌有时仅对头孢他啶、阿维巴坦是敏感的,对于其他抗生素都是耐药的,这种情况下治疗起来比较困难。

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呼吸机相关性肺炎的预防措施包括口腔护理、体位管理、手卫生、设备消毒和合理使用抗生素。 1、口腔护理:定期进行口腔清洁,使用氯己定漱口水或生理盐水漱口,减少口腔内细菌定植,降低细菌下呼吸道感染的风险。 2、体位管理:保持患者床头抬高30°-45°,有助于减少胃内容物反流和误吸,降低肺炎发生的可能性。 3、手卫生:医护人员在接触患者前后严格执行手卫生,使用含酒精的快速手消毒剂或肥皂洗手,避免交叉感染。 4、设备消毒:呼吸机管路、湿化器和面罩等设备应定期消毒或更换,避免细菌滋生和传播。 5、合理使用抗生素:根据患者病情和细菌培养结果,合理选择抗生素,避免滥用导致耐药菌株的产生。 预防呼吸机相关性肺炎需综合采取多方面的措施,包括饮食调节、适度运动和定期监测患者生命体征,确保患者呼吸道通畅,减少感染风险。

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