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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石移动可能由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，帮助直径小于5毫米的结石自然排出。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，枸橼酸钾碱化尿液。药物需在医生指导下使用，可能与肾绞痛、血尿等症状相关。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过高能冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或碎石失败者，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。手术风险包括输尿管穿孔、感染等，术后需留置双J管2-4周。
结石排出期间建议保持适度跳跃运动，限制高草酸高嘌呤饮食，定期复查超声监测结石位置变化。出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石碎石可选择泌尿外科专科医院、三甲综合医院、设有结石诊疗中心的医院及具备体外冲击波碎石设备的医疗机构。
1、专科医院泌尿外科专科医院在结石诊疗方面经验丰富，通常配备专业碎石设备和技术团队，能针对性处理复杂病例。
2、三甲医院综合三甲医院泌尿外科诊疗规范，多学科协作能力强，适合合并其他基础疾病的患者，急诊碎石通道更完善。
3、结石中心专门结石诊疗中心往往拥有多种碎石技术可选，如体外冲击波、输尿管镜激光等，能根据结石特点个性化治疗。
4、设备资质优先选择配备最新一代体外碎石机或钬激光设备的医院，操作医师需具备相关资质认证，确保治疗安全性。
碎石后需增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时返院。
