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肾窦结石多数情况下可以进行体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置、肾功能等因素综合评估。主要影响因素有结石直径、肾盂解剖结构、是否存在尿路梗阻、患者基础疾病。
1、结石直径：直径小于20毫米的肾窦结石适合体外碎石，过大结石可能需分次治疗或改用经皮肾镜取石。
2、肾盂结构：肾盂扩张明显的患者碎石效果较好，严重肾盂狭窄者可能影响碎石排出。
3、尿路梗阻：合并输尿管狭窄或畸形的患者需先解除梗阻，否则碎石后可能引发肾绞痛或感染。
4、基础疾病：凝血功能障碍、严重高血压、妊娠等患者属于相对禁忌，需选择其他治疗方式。
建议术前完善泌尿系CT三维重建评估结石情况，术后多饮水配合适当运动促进排石，定期复查超声监测结石清除情况。
肾结石发作的状态表现主要有腰部绞痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐等症状，症状严重程度从轻到重发展。
1、腰部绞痛：结石移动刺激输尿管时可引发突发性剧烈腰痛，疼痛常从侧腰部向下腹及会阴放射，可能伴随大汗淋漓、坐卧不安。
2、血尿：结石摩擦泌尿系统黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常在剧烈活动后加重，尿液可呈洗肉水样或淡红色。
3、排尿异常：可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，若结石阻塞尿路会导致排尿困难甚至尿潴留。
4、恶心呕吐：剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道反应，部分患者会出现面色苍白、血压下降等迷走神经兴奋表现。
发作期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，出现持续高热或无尿需立即就医。
