健康知道
| 1人回答 | 37次阅读
男性膀胱结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液浓缩。适合小于5毫米的无症状结石。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解排石疼痛。适用于6-10毫米的结石。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出。需配合影像定位，适用于10-20毫米的结石。
4、手术取石经尿道膀胱镜碎石取石术或开放手术适用于超过20毫米的结石、合并尿道狭窄或前列腺增生者。
治疗后需定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，避免久坐憋尿等习惯预防复发。
4毫米肾结石多数情况下无须体外碎石治疗，可通过大量饮水、药物排石、运动辅助等方式促进排出，体外碎石一般适用于直径超过5毫米的结石。
1、保守治疗4毫米结石体积较小，通过每日饮水2000毫升以上可增加尿量冲刷尿道，配合排石药物如盐酸坦索罗辛、肾石通颗粒、复方金钱草颗粒等帮助结石排出。
2、运动辅助建议进行跳绳、爬楼梯等跳跃性运动，利用重力作用促进结石下移，但需避免剧烈运动导致肾绞痛发作。
3、药物干预若出现肾绞痛症状，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物，合并感染时需加用头孢克肟等抗生素。
4、体外碎石4毫米结石通常不符合体外冲击波碎石指征，但当结石滞留超过4周或引发严重梗阻时，可考虑采用钬激光碎石等微创治疗。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，饮食需限制草酸钙摄入，避免菠菜、浓茶等高草酸食物。
.jpg)
