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肾结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛,但多数患者可以耐受。疼痛程度主要与结石大小、位置、患者耐受度及设备类型有关。
1、结石大小结石直径超过6毫米时,体外冲击波能量需求增加,可能引起钝痛或酸胀感,术前可通过镇痛药物缓解。
2、结石位置输尿管中段结石因周围神经丰富,碎石时痛感较明显,肾盂结石痛感相对较轻,医生会根据位置调整能量参数。
3、患者耐受痛阈较低者可选择静脉镇静镇痛,高血压或糖尿病患者需提前控制基础疾病以提高耐受性。
4、设备差异电磁式碎石机痛感低于液电式,新型设备配备实时超声定位可减少无效冲击带来的不适。
术后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,两周后复查超声确认排石情况。