腹部疼痛、呕血，应该做到以下几个方面：第一，尽早的明确病因，最常见的病因是消化道出血，比如溃疡出血、十二指肠溃疡的出血、应激性溃疡出血等疾病。进行完善胃镜检查协助诊断，使用抑酸护胃药物、止痛药物治疗。第二，鉴别诊断，需要胃肠道以外的疾病进行鉴别。因为腹痛、呕血，也可能是继发性的因素所致，比如肠系膜栓塞、主动脉夹层。所以可以化验D-二聚体、腹部CTA，排除栓塞性疾病、主动脉夹层等危险疾病。第三，稳定生命体征。对于血压低、心率快，有休克趋势的病人，还需要先稳定生命体征。必要时先抗休克，再针对病因进行治疗。总之，遇到腹痛、呕血的情况，应该引起重视，及早就诊，以免错过最佳的治疗时机。
