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牙齿松动了要拔掉吗

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牙齿松动了要拔掉吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿松动多数情况下无须立即拔除,处理方式主要有牙周治疗、固定修复、调整咬合、拔牙后修复。

1. 牙周治疗:

牙龈炎或牙周炎导致的轻度松动可通过龈下刮治、根面平整等牙周基础治疗控制炎症,配合抗菌漱口水辅助缓解。

2. 固定修复:

外伤或轻度牙槽骨吸收引起的松动可采用牙周夹板固定,必要时联合树脂粘接技术增强牙齿稳定性。

3. 调整咬合:

咬合创伤导致的松动需通过调磨过高牙尖或制作咬合垫减少咬合力,避免牙齿进一步松动。

4. 拔牙后修复:

三度松动伴严重骨吸收或根尖病变的牙齿需拔除,后期可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复缺失牙。

日常建议使用软毛牙刷避免刺激牙龈,定期口腔检查可早期发现牙齿松动倾向,重度松动伴随疼痛肿胀需及时就诊。

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推荐 牙齿一碰就痛怎么办

牙齿一碰就痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙隐裂、牙髓炎等原因引起,可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、牙冠修复等方式缓解。

1. 龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或触碰时疼痛明显。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金进行充填修复。

2. 牙本质敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露,表现为短暂尖锐疼痛。可选用含钾盐脱敏牙膏,严重时需进行激光脱敏或树脂封闭治疗。

3. 牙隐裂

牙齿表面出现微小裂纹,咬合时产生劈裂样疼痛。浅表裂纹可用流动树脂加固,深达牙髓的裂纹需做根管治疗后行全冠修复。

4. 牙髓炎

细菌感染导致牙髓充血水肿,表现为自发痛和叩击痛。急性期需开髓减压,后期进行根管预备和三维充填,必要时桩核冠修复。

避免进食过冷过热食物,使用软毛牙刷配合抗敏感牙膏,定期口腔检查可预防症状加重。持续性疼痛应及时就诊排除根尖周病变。

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