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输尿管中段结石多数情况下无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否需要手术主要取决于结石大小、梗阻程度、肾功能状况及患者症状。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可尝试药物保守治疗，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石：适用于直径6-15毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，但需评估结石位置及肾功能，重复治疗间隔需大于7天。
3、输尿管镜取石：对于较大结石或药物无效者，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石，直接取出结石碎片，术后需留置双J管2-4周。
4、开放手术：仅适用于合并严重感染、肾功能损害或解剖异常的复杂病例，目前临床已较少采用开放手术方式。
建议每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
肾结石患者生活注意事项主要有调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动、定期复查。
1、调整饮食限制高草酸食物如菠菜巧克力，减少钠盐摄入，每日食盐不超过5克，适量补充钙质但避免过量乳制品。
2、多饮水每日饮水量保持2000-3000毫升，均匀分配于全天，可选用柠檬水等碱性饮品帮助预防结晶形成。
3、科学运动选择跳绳爬楼梯等垂直运动促进微小结石排出，避免剧烈运动导致结石移位引发肾绞痛。
4、监测随访每3-6个月进行泌尿系超声检查，突发腰痛血尿需立即就医，术后患者需遵医嘱复查残余结石情况。
保持规律作息避免熬夜，夏季或高温环境需额外增加500毫升饮水量，出现排尿灼痛等感染症状应及时抗感染治疗。
