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直径超过10毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术：适用于直径10-20毫米的肾结石，利用体外产生的冲击波聚焦击碎结石，术后需配合排石药物辅助碎石排出。
2、输尿管镜碎石术：适用于输尿管中下段结石或较小肾结石，通过尿道置入输尿管镜直接粉碎结石，可同期处理合并的输尿管狭窄。
3、经皮肾镜取石术：适用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道进入肾脏粉碎取石，对复杂结石清除率较高。
4、开放手术：仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败的极少数病例，需切开肾脏直接取石，创伤较大恢复慢。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸高嘌呤饮食，定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石患者生活注意事项主要有调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动、定期复查。
1、调整饮食限制高草酸食物如菠菜巧克力，减少钠盐摄入，每日食盐不超过5克，适量补充钙质但避免过量乳制品。
2、多饮水每日饮水量保持2000-3000毫升，均匀分配于全天，可选用柠檬水等碱性饮品帮助预防结晶形成。
3、科学运动选择跳绳爬楼梯等垂直运动促进微小结石排出，避免剧烈运动导致结石移位引发肾绞痛。
4、监测随访每3-6个月进行泌尿系超声检查，突发腰痛血尿需立即就医，术后患者需遵医嘱复查残余结石情况。
保持规律作息避免熬夜，夏季或高温环境需额外增加500毫升饮水量，出现排尿灼痛等感染症状应及时抗感染治疗。
